同窓会・イベント申請フォーム

★印のついている項目は、必ずご入力ください。

同窓会やイベントの開催申請者と、「名簿(電子媒体)」、「名簿(紙媒体)」、「宛名ラベル」、「会費自動振込申込書」、「発送用封筒」の請求者とお渡し先は以下の通りとします。

【申請・請求者】(同一の方)
(1)期別同窓会開催に当たっての申請・請求は、期別代表
(2)ゼミ別、学部学科別、サークル・部活動別同窓会開催に当たっての申請・請求は、指導教員・顧問教員
(3)地区麗澤会主催事業開催に当たっての申請・請求は、支部長・ゾーン長
(4)グループ麗澤会主催事業開催に当たっての申請・請求は、各グループ代表

※ 大学の各種団体の申請については代表、教員でなくても申請可能です。
※ 不明な点は、(1)・(2)は母校麗澤会事務局に、(3)・(4)は麗澤会本部事務局にお問い合わせください。上記以外の方の申請・請求は、ご遠慮ください。

【名簿等のお渡し先】
上記 請求者本人または請求者が指名する会員

◆開催種別

開催種別

◆申請・請求者情報

お名前
 
旧姓
フリガナ
 
全角カタカナで入力してください。
申請・請求者種別
期別(学校別)
通算
半角数字で入力してください。
期別確認表を参照ください。  麗澤大学  麗澤中高  瑞浪中高
住所
郵便番号:-
都道府県:
市区町村:
丁番地号:
建物名部屋番号等:
電話番号
--
携帯可
E-Mail
返信可能なアドレスをご記入ください。
「名簿(電子媒体)」を請求する場合は、PCのメールアドレスを記入ください。
また、携帯アドレスの利用する場合は、PCからのメールの着信拒否設定を解除してください。

◆内容

申請先
開催日時
日 分〜
日 
会合名
イベント開催趣旨
恩師・招待者名

◆会場情報

会場名
会場住所
郵便番号:-
都道府県:
市区町村:
丁番地号:
建物名部屋番号等:
会場電話番号
--

◆会費・参加者

会費
案内対象者数
参加見込人数

◆送付請求

請求内容
お渡し先
申請・請求者が指名する会員の場合は、下記の項目を全て記入ください。
お渡し先が申請・請求者本人の場合は、下記の住所等の記載は必要ありません。
請求・申請者が指名する会員名
 
申請者との関係
指名する会員の期別(学校別)
通算
半角数字で入力してください。
期別確認表を参照ください。  麗澤大学  麗澤中高  瑞浪中高
郵送先住所
郵便番号:-
都道府県:
市区町村:
丁番地号:
建物名部屋番号等:
メールアドレス
返信可能なアドレスをご記入ください。
「名簿(電子媒体)」を請求する場合は、PCのメールアドレスを記入ください。
また、携帯アドレスの利用する場合は、PCからのメールの着信拒否設定を解除してください。

◆援助金振込(⽀部行事・イベントは記⼊不要)

事前に振込が必要な場合は以下に入力してください。
事後でよい場合は「報告フォーム」からお願いします。

銀行名
支店名
口座番号
振込先名義
振込先名義(カタカナ)

※メールフォームにご登録いただいた情報は、当方からのお知らせのみに使用いたします。
 第三者へは、司法により要求があった場合を除き、開示いたしません。
 個人情報の取り扱いについて